Печатается по изданию: М.Т. Хэзлем. Психиатрия. - М.-Львов, 1998.
<…>В 1951 году Всемирная Организация Здравоохранения определила алкоголиков как чрезмерно пьющих людей, чья зависимость от алкоголя достигла такой степени, что проявляется заметное психическое расстройство или заметное воздействие этой привычки на их физическое и психическое здоровье, межличностные отношения, а также на ровность их социального и экономического функционирования; или проявляющих признаки, предвещающие такую зависимость. В это достаточно исчерпывающее определение постарались включить все проблемы. Вслед за этим Еллинек выделил конкретные типы алкоголиков: запойные хронические алкоголики; позволяющие себе выпивать ради удовольствия; использующие алкоголь как средство ослабления симптомов какого-то другого психического расстройства. Эти три типа соответствуют определенным типам личности и могут по-разному проявляться в разных социальных группах и в обществах с разным религиозным устройством. Однако конечный результат хронического алкоголизма со всеми его сопутствующими осложнениями всегда один и тот же - независимо от того, к какому типу относить самого пьющего.
Лечение алкоголизма представляет собой довольно сложную проблему по одной причине: алкоголики не желают признаваться себе, что их "слабость" уже приобрела над ними власть и вышла из-под их воли, поэтому они не спешат лечиться, боясь визитом к врачу осложнить свою жизнь. В результате о лечении обычно начинают беспокоиться родственники алкоголика, страдающие от его пагубного пристрастия, поскольку он разрушает их жизнь, отказываясь выполнять обычную повседневную работу, растрачивая деньги на выпивку и в пьяном виде выходя за всякие рамки. Таким образом, начать лечение на ранних стадиях болезни очень сложно, поскольку при заболеваниях такого рода очень важно сотрудничество пациента в проведении любого процесса реабилитации.
<...>Причины алкоголизма различны. Некоторые начинают пить, пытаясь облегчить какие-то симптомы, например, острую тревожность или депрессию, другие время от времени принимают алкоголь, потому что страдают от периодических изменений настроения, что нужно было бы лечить иными способами. Бывает, что пить начинают просто по каким-то социальным причинам, однако есть данные и о том, что у некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к развитию этой привычки в обстоятельствах, при которых другие люди алкоголиками не становятся. Кроме того, во многих случаях определенную роль могут сыграть расстройства личности, обусловленные эмоциональной депривацией в детстве.
Как только хронический алкоголизм у человека стал явно выраженным, у него, независимо от индивидуального стиля приема алкоголя, начинается развитие определенных процессов.<...>
У человека постепенно снижаются интеллектуальные возможности, ухудшается память, а в тяжелых случаях развивается деменция. На ранних стадиях это часто проявляется как провалы памяти после тяжелого запоя, что обычно бывает в понедельник утром, когда пьяница не помнит, что с ним было в предыдущие 24 часа или что-то около этого. Нарушается способность концентрироваться и выполнять обычную ежедневную работу. В результате повреждения лобной доли мозга социальное поведение пациента может стать деструктивным.